Виды и признаки гемипареза
Гемипарез — это неврологическое состояние, при котором наблюдается частичная утрата двигательных функций или слабость мышц на одной стороне тела. Оно возникает вследствие повреждений центральной нервной системы, таких как инсульт, травма, опухоль или нарушение кровообращения. Выделяют несколько форм гемипареза, различающихся по тяжести, локализации и механизму развития.
Степени выраженности
Тяжесть гемипареза варьируется от лёгкой до тяжёлой:
- Лёгкая форма: снижение мышечной силы незначительно. Движения сохранены, но становятся замедленными и менее точными.
- Умеренная форма: заметная слабость, из-за которой выполнение даже простых действий (например, подъёма руки или ходьбы) требует усилий.
- Тяжёлая форма: движения на поражённой стороне практически невозможны, что приводит к глубокой инвалидизации.
Локализация и связь с полушариями мозга
Гемипарез классифицируют по стороне поражения:
- Левосторонняя форма: связана с повреждением правого полушария головного мозга.
- Правосторонняя форма: вызвана поражением левого полушария.
Это объясняется перекрёстной иннервацией: двигательные пути (пирамидные тракты), отвечающие за движения, пересекаются в стволе мозга. Например:
- Инсульт в левом полушарии → слабость правых конечностей.
- Травма правого полушария → парез левой стороны тела.
Контрлатеральный гемипарез
Термин «контрлатеральный гемипарез» подчёркивает механизм поражения:
- Повреждение левого полушария → правосторонний парез.
- Поражение правого полушария → левосторонний парез.
Это связано с анатомическими особенностями: нервные волокна, управляющие движениями, перекрещиваются в продолговатом мозге.
Последствия и особенности
Гемипарез может сопровождаться:
- Снижением чувствительности
- Мышечной ригидностью или спастичностью
- Нарушением развития моторных навыков у детей
- Трудностями в бытовых действиях у взрослых (письмо, одевание, ходьба)
Дополнительные симптомы зависят от локализации поражения:
- Левое полушарие (у правшей): речевые расстройства (афазия).
- Правое полушарие: нарушения пространственного восприятия.